百日計畫：086-研究/研發分享-8-人體呼氣代謝體檢驗

今年到7/16之前，待在H. Spectrum的生醫孵化器，開啟了自己規劃的生醫想法。

離開上一間生醫新創公司後，中途除了短暫加入兩個新創/專案開發公司，同時也持續的研究/著手自己的一些思路。從生醫的三大領域（基因體學、蛋白體學與代謝體學），思考著自己可以貢獻最多的地方。由過去的學習與經歷，再加上自己的本質，評估後則開啟了代謝體學的生醫檢測，除了前述外，也因為目前代謝體學中的許多知識累積的越來越多，且透過大數據的演算，使得以往只能從單一點去觀察人體與疾病的關係，可以有更進一步的可能性。而代謝體相關，可以參考文獻中的第三點，也是第二點提到的Nicholson博士所參與的生醫公司(Ref: 1-3)。

因參與過微機電微小化氣相層析儀時，也開始得知人體呼氣所包含眾多的化學分子是有機會與疾病連結，而其實這也跟中醫的“聞診”有關。如何從臨床角度上去驗證人體代謝出的揮發性氣體與疾病的正相關性，實則是個困難的議題，但若能逐漸且完整實現，對於疾病的檢驗、病患的就診體驗以及預防/精準醫學都能有大幅度的改變。

揮發性氣體的檢測，不脫三個大框架：樣品、分析儀器與數據分析。其中樣品包含待測樣品的性質、前處理與否相關；分析儀器則包含儀器架構、分析原理、量測訊號等；最後數據分析則是處理數據、訊號演算法與臨床資訊/意義等。其實所有的分析儀器也都遵循這三大框架，但根據不同的待測樣品而細節有所改變。

人體呼出的氣體多達數百種，不同文獻有不同的數值，普遍常看見的是約350種，而其中與臨床研究所證實相關的，大概只有十幾種至數十種。國際臨床試驗資料庫中，截至2017年，約有400多例與呼氣研究相關，雖然與其他基因體、蛋白體動則數千至數萬案例相比仍是小眾，但從每年逐漸上升的數量來看，已有越來越多的學研單位與新創公司投入此領域(Ref:4-7)。

在過去幾個月，也與幾個醫師討論臨床資訊，還有與學研單位評估技術的可行性等，但整體還有許多事需要去評估與執行的。

整個環節還有許多資訊，也樂於在之後分享，期待有更多的碰撞＆合作機會，這個專案會將是長期的執行。

參考文獻： 

1. 訴說生命故事的代謝體學──專訪長庚大學蕭明熙教授 

2. EMERITUS PROFESSOR- JEREMY NICHOLSON 

3. Metabometrix 

4. Metabolomics, Metabonomics and Metabolite Profiling (RSC Biomolecular Sciences) Hardcover 

5. Journal of Breath Research 

6. Owlstone Medical, UK 7. 目前診斷上，其實已有幾個與呼氣檢驗相關，如幽門桿菌（Ｃ13/14）、腸胃細菌增生（Ｈ2）、氣喘（嗜酸性球-NO）檢驗等等。